正畸案例讲解

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牙體牙髓状态：1二、22太小牙

叩诊、松動度；11松動3度，牙周牙槽骨畏缩，牙周溢脓，紧张的深覆致使前牙咬合到牙龈，咬合創伤加重了牙周疾病。

牙弓：對称性；宽度：狭小；

牙龈牙周：畏缩。11紧张口腔卫生状态、牙结石2度

咬合状态：II類磨牙瓜葛；

覆合笼盖：覆合8妹妹，笼盖8妹妹，

前牙唇倾度：過大；

拥堵度：下颌中度拥堵。

【頭颅侧位片】

頭颅侧位片頭颅侧位片

【術前全景片/CBCT】

術前全景片術前全景片

【查抄诊断】

矢状向：安氏II類雙颌前突，上下切牙唇倾

垂直向：深覆合III度，下颌Spee曲线深 咬合創伤，牙周治療神經性耳鳴，炎

横向：牙弓狭小

中线：上中线對正

拥堵度：上合裂缝 下颌中度拥堵

【醫治方针與方法】

矢状向：內收上颌牙列，改良前突。到達中性瓜葛。操纵17缺失間隙远移上合前牙列，內收前突的上颌牙列。上下切牙舌倾內收

垂直向：邻面去釉排齐下颌前牙，压低下颌前牙改良深覆合。

横向：牙弓扩弓

中线：保持  上合中线

11牙周科會诊建议铲除，鉴于快眠枕,咬合創伤紧张，正畸會诊建议赐與守旧醫治，先行牙周根本醫治，正畸打開咬合，削减了門牙的咬合接触與創伤。颠末2年隐适美的醫治，不单改良了中古機械買賣，紧张的深笼盖深覆，還乐成地保留了這颗紧张松動的牙周炎牙齒。正畸後無松動度，牙周無红肿溢脓。

【案例難點】

一、 II類骨性深笼盖紧张前突 二、 咬到牙龈舌侧的紧张深覆 三、 牙周炎及咬合創伤 四、 春秋過大 五、异地长途醫治與监控（患者和女兒在宁夏銀川糊口）每3個月来京复查一次。

荣幸點：乐成封闭了門牙牙缝，保存了行将铲除的牙周創伤松動牙。

【術後口內照】

術後口內照術後口內照

【案例总结】

患者主诉牙列拥堵不齐、唇部突度不雅觀。按照患者的主诉和牙齒自己的环境，守旧醫治保留了牙周患牙，分步压低前牙打開咬合，防止了咬合創伤，為封闭前牙牙缝缔造了前提。